Test de grossesse

Tout savoir sur le test de grossesse – Questions fréquentes (FAQ)

Qu’est-ce qu’un test de grossesse ?

Un test de grossesse est comme son nom l’indique un test qu’une femme peut faire elle-même à la maison pour savoir si elle est enceinte ou non.

Sur quel principe repose ce test ? Comment marche-t-il ?

Le test de grossesse détecte une hormone nommée HCG (pour human chorionic gonadotropin en anglais et gonadotrophine chorionique humaine en français) contenue dans les urines de la femme. L’hormone HCG se trouve en concentration élevée dans le sang et l’urine (du matin de préférence) de la femme lorsque celle-ci est enceinte. L’HCG est en fait sécrétée par le placenta (suite à l’implantation de l’oeuf après fécondation) lorsqu’une femme devient enceinte.

Chez une femme non enceinte (et en bonne santé) le taux d’HCG est très bas, moins de 5 UI par litre d’urine.

Environ 1 semaine après la fécondation, la sécrétion d’HCG commence chez la femme enceinte. A la dixième semaine de grossesse, le taux d’HCG varie entre 100’000 et 200’000 UI/L. Ensuite, il y a une chute et le taux se maintient jusqu’à la fin de la grossesse entre 10’000 et 20’000 UI/L. Au jour présumé des règles, si la femme est enceinte, le taux d’HCG varie entre 50 et 100 UI/L.

Comment faire le test ?

La plupart des tests de grossesse reposent sur la détection de l’hormone HCG dans l’urine (voir ci-dessus). Il faut donc déposer quelques gouttes d’urine directement sur le test de grossesse (à l’endroit adéquat sur le test). Lisez toutefois la notice d’emballage pour plus d’informations sur son mode d’emploi.

Quand faire ce test ?

Vous pouvez utiliser le test de grossesse dès le premier jour où vous n’avez pas eu vos règles habituelles, donc dès le premier jour de retard des règles. Relevons qu’il est préférable de patienter encore quelques jours après le premier jour d’absence de règles, cela augmente l’exactitude du test de grossesse. Il existe aussi des tests dits “précoces” qui peuvent être effectués quelques jours avant la date présumée du début des règles.
Il faut savoir que plus le test est effectué tôt et plus la fiabilité diminue.

A quelle période de la journée est-ce préférable de faire la test ?

Comme la concentration de l’hormone HCG est plus élevée dans l’urine du matin (première urine de la journée), il est préférable de faire le test de grossesse au petit matin.

Est-ce que toutes les femmes sont égales face au résultat du test de grossesse ?

Non, l’exactitude du test de grossesse varie d’une femme à l’autre. Ceci, car les cycles menstruels et d’ovulation changent chaque mois. De plus, le jour exact de l’implantation de l’oeuf fertilisé n’est pas toujours connu (important, car c’est à ce moment que débute la sécrétion significative de hCG).

Que faire si le test est positif ? Quelle conclusion puis-je en tirer ?

Un test positif signifie la plupart du temps que vous êtes enceinte. Vous devez donc vous rendre chez votre médecin. Ce dernier va confirmer le test (par un autre test de grossesse ou par un test sanguin) et s’il est également positif, c’est-à-dire que vous êtes réellement enceinte il va tout vous expliquer pour que votre grossesse se passe bien (bien manger, prendre de l’acide folique, éviter l’alcool, éviter de fumer).

– Toutefois, un test positif peut également signifier dans quelques rares cas que vous n’êtes pas enceinte. On parle alors de faux positif. Cela signifie que certains biais ont influencé négativement le test. C’est par exemple le cas s’il y a du savon dans le récipient où vous récoltez l’urine et faites ensuite le test.
Un test faux positif peut également signifier que vous avez mal lu le test, que votre test a été exposée à une trop haute température, que vous avez un excès de HCG dans les urines pour une autre raison que la grossesse (par ex. en cas de prise d’hormones HCG en cas de stérilité, de prise de certains médicaments (neuroleptique, par ex : chlorpromazine), qu’un avortement spontané très précoce a eu lieu, une interruption de l’implantation, etc.

C’est pourquoi un test positif à la maison (que vous avez fait vous-même par un test de grossesse en vente en pharmacie) doit souvent être reconfirmé chez votre médecin (par un autre test de grossesse ou par un test sanguin).

Que faire si le test est négatif ? Quelle conclusion puis-je en tirer ?

Un test négatif signifie la plupart du temps que vous n’êtes pas enceinte. Le fait que vous n’ayez pas vos règles habituelles (en général ce qui pousse à faire le test de grossesse) peut être lié à une autre cause que la grossesse ou simple retard de vos règles (consultez un médecin en cas de retard non expliqué si vous n’êtes pas enceinte).

– Toutefois, un test négatif peut également signifier dans quelques cas que vous êtes néanmoins enceinte. On parle alors de faux négatif. Cela signifie que certains biais ont influencé négativement le test. C’est par exemple le cas si vous faites le test trop tôt (au tout début de l’absence de règles habituelles, il est ainsi préférable d’attendre) ou si vous utilisez le test autrement que dans une urine du matin (urine la plus concentrée) ou si vous avez beaucoup bu (et cela même pour une urine du matin), car la concentration en hCG (ce que détecte le test) peut être trop faible par une dilution trop importante de l’urine.

C’est pourquoi si vous n’avez toujours pas eu vos règles une semaine après avoir fait le premier test de grossesse, il est préférable de refaire un test (d’où l’intérêt d’acheter directement 2 tests de grossesse), car il se peut que le premier test n’ait pas détecté que la femme est enceinte.

A lire : 
– 6 raisons qui expliquent un retard des règles

Rédaction : 
Xavier Gruffat (pharmacien)

Dernière mise à jour :
11.07.2022